1. Premieberekening autoverzekering
Welke documenten heb ik nodig?
Gewenste premieberekening (meerdere keuzes mogelijk):
Alleen WA
WA plus beperkt cascoverzekering
WA plus volledig cascoverzekering (all risks)
Gegevens te verzekeren auto:
Bouwjaar (4 cijfers vanaf 1975):
Gewicht (te vinden in kentekenbewijs):
kg
Oorspronkelijke cataloguswaarde*
(in hele euro's):
Huidige dagwaarde*
(in hele euro's):
Deze waarde is:
Incl. BTW
Excl. BTW
* Kijk in de Autogids (Carbase) onder Zoeken op merk / model op
www.autoweek.nl
voor de waarden van uw auto
Soort auto ?
Nieuw (met 3 jaar nieuwwaarde regeling)
Occasion
Termijn nieuwwaarde garantie:
3 jaar
1,5 jaar
Gegevens regelmatige bestuurder:
Naam en voorletter(s):
Geboortedatum (dd/mm/jjjj):
Postcode (alleen cijfers):
Huidige korting / Aantal schadevrije jaren:
Vul eerst uw leeftijd in
Gewenste aanvullingen:
Ongevallen inzittendenverzekering
4
5
6
7
inzittenden.
Schade inzittendenverzekering
Rechtsbijstandverzekering:
Gezin
Alleenstaande
No-claim beschermer
Dealergegevens (leeg laten indien u geen dealer bent) :
Daihatsu dealer nummer*:
Toegangscode*: